Läkare: Vårdens bonusar går ut över patienterna
Den bonusersättning som vårdcentraler får för till exempel antal ställda diagnoser eller listade patienter går ut över patientarbetet. Det skriver Magnus Isacson, specialist i allmänmedicin, på SvD:s debattsida.
Han menar att debatten om kvalitetsmått och prestationsbonusar hamnat i skymundan de senaste åren eftersom man i stället diskuterat nätläkare, NKS och digitalisering.
Isacson menar att bonussystemet har många brister. Ett exempel är enligt honom att man i Stockholms primärvård får 1 500 kronor extra när man konstaterar ett dödsfall. ”Kommer vi konstatera extra många dödsfall för att det ger oss bonus? Självklart inte”, skriver han.
Nu vill Isacson föra upp ersättningssystemet på agendan igen för att hitta nya alternativ.
bakgrund
New Public Management
Wikipedia (sv)
New Public Management (NPM), på svenska ungefär ny offentlig verksamhetsledning, är ett samlingsbegrepp för organisatoriska och styrningsrelaterade reformer inom den offentliga sektorn, ofta inspirerade av det privata näringslivet.De många olika reformer som kommit att kallas NPM kan delas in i administrativa och ideologiska reformer. De administrativa reformerna har ett organisationsperspektiv och omfattar exempelvis ökad användning av prestationsmått, utvärderingar och dokumentation. De ideologiska reformerna har ett samhällsperspektiv och omfattar reformer som konkurrensutsättning, införande av marknader och kundanpassning.Kritik har riktats mot systemet därför den högre ledningen vanligen inte rekryteras från verksamheten och därför inte förstår den. Detta leder i sin tur till att de satsar på en dyr överbyggnad i form av ledningsfunktioner för t.ex. ekonomi, juridik, kommunikation och utvärderingar medan verksamheten blir lidande eller till och med motarbetas. Enligt forskningen beräknas granskningskostnaderna till 300 miljarder kronor per år.
Omni är politiskt obundna och oberoende. Vi strävar efter att ge fler perspektiv på nyheterna. Har du frågor eller synpunkter kring vår rapportering? Kontakta redaktionen
