Ny smärtlindring kan minska behov av epidural
Födande kvinnor som får smärtlindring i form av remifentanil i stället för petidin är hälften så benägna att be om edpidural, visar en ny brittisk studie som publiceras i The Lancet. Båda typerna av smärtlindring är opioider.
I Sverige användes petidin mycket inom förlossningsvården fram till 80-talet och nu mer restriktivt enligt Läkartidningen. I Storbritannien får en kvart miljon kvinnor petidin varje år men runt 40 procent uppger att de inte tycker att det hjälpt dem, skriver The Guardian.
De som fått remifentanil har i studien rankat sin smärta lägre än de som fått petidin.
bakgrund
Petidin
Wikipedia (sv)
Petidin, även kallat meperidin, summaformel C15H21NO2, är ett kraftigt smärtstillande medel som tillhör gruppen opioider. Det används i samband med svåra till mycket svåra smärttillstånd. Varunamn i Sverige för ämnet är Petidin. I vissa delar av världen marknadsförs petidin som Demerol, och tillhandahålls då även i form av tabletter.
I Sverige erhandahålls peditin endast som injektionsvätska, ej som till exempel tabletter eller stolpiller.
Injektioner med petidin ges bara av kvalificerad personal på sjukhus där det bl.a. används postoperativt efter omfattande kirurgiska ingrepp. Användningen av petidin som smärtstillande medel har minskat betydligt till förmån för andra säkrare läkemedel, såsom morfin eller ketobemidon. Efter kirurgiska ingrepp under generell anestesi uppstår ibland en kraftig huttringsreaktion "shivering" sannolikt på grund av nedkylning under operationen. Detta är mycket obehagligt för den som drabbas. Petidin i låg dos har ofta god effekt mot shivering, troligen på grund av vidgning av perifera blodkärl.
Det syntetiserades av tyska kemister på 1930-talet på jakt efter substitut till atropin. Under djurförsök upptäcktes den smärtstillande effekten. Det är en av få opioider som inte drar samman pupillerna. Petidin har mindre tendens att orsaka förstoppning än morfin.
Petidin bör inte användas under längre perioder, då det ackumuleras skadliga mängder av en av metaboliterna, norpetidin.
Substansen är narkotikaklassad och ingår i förteckningen N I i 1961 års allmänna narkotikakonvention, samt i förteckning II i Sverige.
bakgrund
Remifentanil
Wikipedia (en)
Remifentanil is a potent, short-acting synthetic opioid analgesic drug. It is given to patients during surgery to relieve pain and as an adjunct to an anaesthetic. Remifentanil is used for sedation as well as combined with other medications for use in general anesthesia. The use of remifentanil has made possible the use of high-dose opioid and low-dose hypnotic anesthesia, due to synergism between remifentanil and various hypnotic drugs and volatile anesthetics.
Omni är politiskt obundna och oberoende. Vi strävar efter att ge fler perspektiv på nyheterna. Har du frågor eller synpunkter kring vår rapportering? Kontakta redaktionen